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通常醫師會先評估病人的內科病史、抽煙史、生活環境、工作中接觸的物質、家族癌症病史，接著進行一些理學檢查、胸部X光檢查和其它檢驗，如懷疑是肺癌，可做一種簡單且有利於發現肺癌的檢驗─痰液細胞學檢查(藉由深咳取得肺內黏液細胞在顯微鏡下做檢查)。但唯有從肺內取得組織做病理切片檢查，才能真正確定是否罹癌。

肺癌的治療方式

醫師在為病患做肺癌治療時，通常會考慮治療部位、治療方法、肺癌的型態(非小細胞肺癌或小細胞肺癌)、疾病的分期、病人的健康狀態，作出最適合病患的治療決定，有許多不同的治療和治療組合被用於治療肺癌，視情況而定。肺癌常用的治療如下：
一、外科手術治療
外科醫師視肺癌的部位而決定手術的型式，以除去局部癌細胞。包括：

˙節狀切除術或楔狀切除術 (Segmental resection or wedge resection)：	只除去一小部份的肺。。
˙肺葉切除術(Lobectomy)：	切除一整個肺葉。
˙肺切除術(Pneumoectomy)：	切除一側的肺臟。

有些腫瘤可能因大小或位置關係而無法開刀(無法行外科切除)，也有病人因其它的疾病而不能手術，醫師會為病人考慮其他治療方式。

二、放射線治療
利用X光或高能量射線來殺死癌細胞或使腫瘤縮小，是一種局部治療，只影響此部位之癌細胞，用來治療肺癌之放射線，大部分來自機器設備(體外放射)。

放射線治療的作用：
˙	可用於手術前使腫瘤萎縮，或手術後破壞治療後殘留的癌細胞。
˙	有時也合併放射治療和化學治療作為主要治療模式，以取代手術。
˙	臨床試驗正在研究於手術中施行放射線治療，是否可控制疾病。
˙	放射線治療也可用於疼痛的緩解或阻斷，如呼吸急促。

放射線治療的進行方式：

˙體外放射線：

病患必須每天到醫院，接受由機器直接將放射線物質照射在患部的治療，通常一星期作五天，持續5~6星期，因個人情況有所不同。

˙體內放射線：

放射線也可能是一個植入體(一個小容器內含放射性物質)直接置入腫瘤部位，此種方式必須住院幾天接受植入。兩種放射線治療有可能合併使用。

˙放射敏感化：

可經由給予某些藥物，增加癌細胞對放射的敏感度。

˙放射性同位素追蹤抗體：

可經由給予附著放射線物質的抗體，找出肝臟內特殊的細胞。抗體是由身體製造來對抗病菌及有害物質，不同的抗體可對抗不同細胞。

三、化學治療
化學治療，是使用抗癌藥物來殺死全身的癌細胞。肺癌的化學療法，可分為對小細胞肺癌的治療，及另一種對非小細胞形態的肺癌，如鱗狀細胞癌、腺癌、大細胞癌的治療，經多年的臨床試驗，尚無一種藥或數種藥共同使用，可使非小細胞形態的肺癌病人延長生命。因此，對肺癌而言，化學治療的重點仍放在小細胞癌上。

˙	用在手術後毀滅任何殘留於身體的癌細胞或控制腫瘤成長。
˙	減緩疾病的症狀。
˙	大多數的抗癌藥物是以靜脈注射方式給予，某些以藥丸口服的型態來給予。
˙	另一種靜脈注射的方式是用導管，將一個細小管子放置在大靜脈中，依需要決定留置體內的時間。
˙	全身性化學治療：是藥物進入體內的靜脈或動脈，經全身血液循環，殺死癌細胞。
˙	局部性化學治療：將藥物注射幫浦置於體內，將藥物直接注入到達腫瘤處之血管。
˙	輔助性化學治療：手術移除腫瘤後，再以化學治療來殺死殘存癌細胞。

關於化學治療的相關研究，正在進行中。

˙	臨床試驗正在發展更好的化學治療方法來治療癌症。
˙	科學家也在研究，手術前給予化學治療以縮小腫瘤，或是作為輔助治療，在手術後摧毀殘存癌細胞的益處。
˙	研究合併化學治療和放射線治療的優點。
˙	醫師也可能試著用抗癌藥物直接置入做治療。
˙	研究用於治療已經轉移的癌症，及減輕疾病的症狀。

四、光力學治療
將化學藥品注射入血液，這些化學藥品會迅速的離開正常細胞，但停留在癌細胞內較長時間，再以雷射光瞄準癌瘤，活化癌細胞內所吸收之化學藥品，進而殺死癌細胞。主要用於：˙局部性的肺癌。

˙	某些較廣泛侵犯之病例。
˙	因腫瘤造成其它器官壓迫時之症狀控制。
˙	病患不適合接受其它治療時使用。

五、免疫療法
生物製劑療法亦稱免疫療法，直接或間接利用體內的免疫系統來對抗癌症，使免疫系統辨識體內癌細胞，進而消滅癌細胞，也有助於復原身體因其它治療所產生的副作用損害，如患者因化學治療導致血球下降，可接受血球生長刺激因子幫助血球回到正常值。多數以靜脈注射給予，提供於手術後採取單一治療，或者合併化學治療或放射線治療。多半仍在試驗中，目前可用的免疫療法分為：

1.	利用細菌或其產物、化學物質等修復、刺激或加強體內的免疫能力以抗癌，此種刺激沒有一特異性。
2.	將腫瘤細胞會引起人體免疫反應的部份分離出來，加上其他物質，將此混合物打入體內，以刺激體內對此腫瘤反應，進而消滅腫瘤，仍在試驗階段。
3.	注入免疫的主要細胞或其產物，如干擾素、胸腺素等。
4.	被動免疫，是刺激人類的免疫系統的反應，製造出對腫瘤的抗體，將此抗體注入腫瘤細胞，目前仍在研究中。
5.	臨床試驗正在研究，將生物製劑療法和其它治療合併使用，以預防復發。

六、臨床試驗
為找出更新更有效的癌症治療方法，許多肺癌患者會被建議參加臨床試驗，為了比較治療效果，會讓一群病患接受新的治療，一群接受傳統(標準)治療，每一位參加臨床試驗的病患對癌症治療研究都深具貢獻意義。

不同類型肺癌的治療

非小細胞肺癌的治療
非小細胞肺癌有較多治療方式，治療主要依疾病的程度而定。治療方式有：

˙外科手術：	是治療非小細胞肺癌最主要的方法。
˙冷凍手術：	以冷凍方式毀滅癌組織的治療，可用於非小細胞肺癌末期的症狀控制。
˙放射線治療和化學治療：可用於減緩疾病的進展和症狀控制。

小細胞肺癌的治療
由於擴散速度極快，通常被診斷出癌症時，癌細胞已擴散到身體其它部位，治療方式為：

˙化學治療：	為治療遍及全身的癌細胞，醫師大多使用化療。
˙放射線治療：	用於治療肺部或已轉移至其他部位的腫瘤(如：腦部)。也有病人於腫瘤尚未出現於腦部時，即做腦部的放射線治療，稱為預防性顱部放射治療(prophylactic cranial irradiation, PCI.)。
˙外科手術：	只被用於少數小細胞肺癌病患的治療計劃中。

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