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正確的作出化學治療藥物給予計劃,對有效控制及消滅癌細胞有相當大的幫助,所以,當醫師在為您作化學治療的計劃時,您可以主動地詢問及參與相關的事宜,也可上圖書館,或上網,或訂閱電子報,蒐集最新的相關資料,由您為自己的癌症治療作出最好的決定。

化學藥物的使用
使用藥物殺死癌細胞就稱為化學治療。通常醫師會依病患不同狀況,提供最適當的化學治療用藥、劑量與療程,可能使用情況如下:
 
˙ 化學治療的藥物可經由口服或注射給予病人。
˙ 化學治療是一種全身性的治療,藥物會進入血液循環系統,並流經全身達到治療效果。
˙ 化學治療是一個一個療程進行的,兩個療程間會有一段恢復期,而一個療程的開始,必須視上一個療程恢復的情況,及當時是否有其它治療等,來決定病人是否繼續進行治療。

化學藥物的給藥方法
通常化學治療的給藥,會根據醫師化學治療方式與藥品的決定而有所不同,最常使用下列方法:
 
1.
口服錠劑或膠囊:較為方便的方式,病人不用來回於醫院,不會影響正常生活的運作。
2. 肌肉或皮下注射:對病人較不方便,必須到醫院接受注射,奔波往返會使病人十分辛勞,且化學藥物大多有毒性,因此注射過程可能會有危險性。
3. 直接注入靜脈或動脈:病人須到醫院接受注射,對病人較不方便,生活也會受到影響。
*使用口服或是注射需要看藥物的特性,但大部分的化學治療藥物採注射方式。

化學藥物的作用

有效的化學治療藥物可以在身體上對癌細胞產生一些作用,像是: 
1. 殺死癌細胞
2.停止癌細胞繼續生長
3.保持新細胞的形成


化學藥物常見的副作用
  由於癌細胞為分裂快速的細胞,化學藥物即是針對此種特性發展而來,所以對身體內正常分裂快的細胞也會有影響,產生很強的副作用,可能出現在:
1.骨髓:
造血細胞的製造處─骨隨,導致血球數量下降、貧血、出血不易凝固、抵抗力下降,病人就容易受到感染。
2.消化道:
影響口腔、胃及腸道,容易造成噁心、嘔吐、腹瀉、便秘等症狀,讓病人的日常生活受到很大影響。
3.毛髮濾泡:
毛囊是快速生長的地方,因此化學藥物會造成毛髮脫落,對病人的心理衝擊很大。


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常用於肝癌治療的化療藥品
成分/含量 Docetaxel
作用方式 預防癌細胞分化
劑型 注射劑
規格量 5ml
副作用 噁心及嘔吐,水分儲留及末稍水腫,腹瀉,口角炎,發疹,手足部皮膚疹,骨髓抑制,嚴重嗜中性白血球減少症,較少血小板減少,常見貧血,嚴重毛髮脫落,感覺異常無力,肌肉疼痛。

成分/含量 Doxorubicin(LIPO-DOX)
作用方式 破壞癌細胞的基因物質及停止細胞再製造
劑型 微脂體注射劑
規格量 10ml
副作用 手足皮膚出現斑點狀,皮疹口腔炎,血球減少,噁心和嘔吐,心臟毒性只有傳統劑型十分之一,少有掉髮情形。
成分/含量 Doxorubicin
作用方式 破壞癌細胞的基因物質及停止細胞再製造
劑型 注射劑
規格量 10mg
副作用 噁心和嘔吐,毛髮脫落(全禿),口角炎,紅色尿,骨髓抑制,血栓性靜脈炎,心臟毒性,指甲色素沉積,會增加cyclophosphamide引起膀胱炎的機會。

成分/含量 Etoposide
作用方式 抑制細胞分化
劑型 注射劑
規格量 5ml
副作用 輕度的噁心、嘔吐(使用口服藥則噁心嘔吐較厲害),骨髓抑制,主要是白血球減少症,禿髮脫落,通常是全禿,末梢神經病變,高膽紅素血症。

成分/含量 Fluorouracil (5-FU)
作用方式 干擾癌細胞的分化
劑型 注射劑
規格量 10mg
副作用 腹瀉,高劑量連續靜脈注射時會有口角炎,偶而有噁心、嘔吐和食慾不振,骨髓抑制,長期注射靜脈易變色變黑,皮膚色素沉積,掌的/足底的紅斑,皮膚發紅,毛髮脫落,高劑量/連續靜脈注射時,長期注射易致化學性靜脈炎,小腦性運動失調症與頭痛。

成分/含量 Gemcitabine
作用方式 誘導細胞死亡
劑型 注射劑
規格量 200mg
副作用 噁心,類感冒症狀,發燒頭痛、肌肉酸痛等,輕中度末梢水腫(可逆性),偶有腹瀉、便秘、呼吸困難、口腔毒性,骨髓抑制,毛髮脫落。

成分/含量 Paclitaxel
作用方式 預防癌細胞分化
劑型 注射劑
規格量 5ml
副作用 噁心、嘔吐,腹瀉,口角炎,突然全部毛髮脫落,過敏性反應,臉潮紅、紅疹、呼吸困難,骨髓抑制,嗜中性白血球減少症,輕度關節痛,肌肉痛,低血壓,末梢感覺神經病變(麻木、刺痛、燒灼感)。

成分/含量 TegafurUracil (UFUR)
作用方式 干擾癌細胞的分化
劑型 膠囊
規格量 324mg
副作用 與5-FU屬同一類藥物,產生副作用的機率比傳統的5-FU低,腹瀉,噁心,嘔吐,口腔炎,血球減少、無顆粒球症等骨髓機能抑制,肝損害,下痢,腸炎,少數出現昏睡、意識障礙、知覺障礙、錐體外徵候群、尿失禁、四肢麻痺、語言障礙、行動障礙、識別障礙、記憶力減低等症狀,少數出現嗅覺失常現象,少數出現安靜狹心症症狀。

成分/含量 Thalidomide
作用方式 抑制血管新生作用達到餓死癌細胞的方式
劑型 膠囊
規格量 50mg
副作用 疲倦,想睡,皮膚疹,由於會導致畸胎,不論男女都須避孕。

以上資料摘自:Manual of Clinical Oncology 及常用藥品手冊

 

 

 

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相關用藥說明
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