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正確的作出化學治療藥物給予計劃,對有效控制及消滅癌細胞有相當大的幫助,所以,當醫師在為您作化學治療的計劃時,您可以主動地詢問及參與相關的事宜,也可上圖書館,或上網,或訂閱電子報,蒐集最新的相關資料,由您為自己的癌症治療作出最好的決定。
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化學藥物的使用 |
| 使用藥物殺死癌細胞就稱為化學治療。通常醫師會依病患不同狀況,提供最適當的化學治療用藥、劑量與療程,可能使用情況如下:
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化學治療的藥物可經由口服或注射給予病人。 |
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化學治療是一種全身性的治療,藥物會進入血液循環系統,並流經全身達到治療效果。 |
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化學治療是一個一個療程進行的,兩個療程間會有一段恢復期,而一個療程的開始,必須視上一個療程恢復的情況,及當時是否有其它治療等,來決定病人是否繼續進行治療。 |
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化學藥物的給藥方法 |
| 通常化學治療的給藥,會根據醫師化學治療方式與藥品的決定而有所不同,最常使用下列方法: |
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1.
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口服錠劑或膠囊:較為方便的方式,病人不用來回於醫院,不會影響正常生活的運作。 |
| 2. |
肌肉或皮下注射:對病人較不方便,必須到醫院接受注射,奔波往返會使病人十分辛勞,且化學藥物大多有毒性,因此注射過程可能會有危險性。 |
| 3. |
直接注入靜脈或動脈:病人須到醫院接受注射,對病人較不方便,生活也會受到影響。
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*使用口服或是注射需要看藥物的特性,但大部分的化學治療藥物採注射方式。
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化學藥物的作用 |
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有效的化學治療藥物可以在身體上對癌細胞產生一些作用,像是:
1. 殺死癌細胞
2.停止癌細胞繼續生長
3.保持新細胞的形成 |
化學藥物常見的副作用 |
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由於癌細胞為分裂快速的細胞,化學藥物即是針對此種特性發展而來,所以對身體內正常分裂快的細胞也會有影響,產生很強的副作用,可能出現在:
1.骨髓: |
造血細胞的製造處─骨隨,導致血球數量下降、貧血、出血不易凝固、抵抗力下降,病人就容易受到感染。 |
2.消化道: |
影響口腔、胃及腸道,容易造成噁心、嘔吐、腹瀉、便秘等症狀,讓病人的日常生活受到很大影響。 |
3.毛髮濾泡: |
毛囊是快速生長的地方,因此化學藥物會造成毛髮脫落,對病人的心理衝擊很大。
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常用於攝護腺癌治療的化療藥品 |
| 成分/含量 |
Cyclophosphamide |
| 作用方式 |
破壞控制癌細胞成長的物質 |
| 劑型 |
注射劑 |
| 規格量 |
200mg |
| 副作用 |
骨髓抑制,出血性膀胱炎,毛髮脫落(高劑量時),肺炎(長期持續性治療時),增加心臟毒性,指甲和皮膚的色素沉積,停經/睪丸萎縮/不孕,噁心及嘔吐(高劑量時),食慾不振。 |
| 成分/含量 |
Doxorubicin |
| 作用方式 |
破壞癌細胞的基因物質及停止細胞再製造 |
| 劑型 |
注射劑 |
| 規格量 |
10mg |
| 副作用 |
噁心,嘔吐,毛髮脫落(全禿),口角炎,紅色尿,骨髓抑制,血栓性靜脈炎,心臟毒性,指甲色素沉積,會增加cyclophosphamide引起膀胱炎的機會。 |
| 成分/含量 |
Epirubicin |
| 作用方式 |
破壞癌細胞的基因物質及停止細胞再製造 |
| 劑型 |
注射劑 |
| 規格量 |
10mg |
| 副作用 |
紅色尿,口角炎,嘔吐及噁心,放射線回憶反應,骨髓抑制,毛髮脫落(全禿),血栓靜脈炎,心臟毒性,指甲色素沉積。
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| 成分/含量 |
Estramustine
Phosphate |
| 作用方式 |
抑制攝護腺細胞增生 |
| 劑型 |
膠囊 |
| 規格量 |
140mg |
| 副作用 |
白血球及血小板減少,噁心,嘔吐,男性乳房發育。 |
| 成分/含量 |
Fluorouracil(5-FU) |
| 作用方式 |
干擾癌細胞的分化 |
| 劑型 |
注射劑 |
| 規格量 |
10mg |
| 副作用 |
腹瀉,偶而有噁心、嘔吐和食慾不振,高劑量連續靜脈注射時會有口角炎,骨髓抑制,長期注射靜脈易變色變黑,皮膚色素沉積,掌的/足底的紅斑,皮膚發紅,毛髮脫落,高劑量/連續靜脈注射時,長期注射易致化學性靜脈炎,小腦性運動失調症與頭痛。 |
| 成分/含量 |
Mitomycin
C |
| 作用方式 |
破壞控制癌細胞成長的物質 |
| 劑型 |
注射劑 |
| 規格量 |
2mg |
| 副作用 |
高劑量時噁心、嘔吐,腹瀉,食慾不振,靜脈炎,倦怠、虛弱、疲勞、昏昏欲睡,搔癢症、皮膚炎,腎毒性,口角炎,骨髓抑制。 |
| 成分/含量 |
Paclitaxel |
| 作用方式 |
預防癌細胞分化 |
| 劑型 |
注射劑 |
| 規格量 |
5ml |
| 副作用 |
噁心、嘔吐,腹瀉,口角炎,突然全部毛髮脫落,過敏性反應,臉潮紅、紅疹、呼吸困難,骨髓抑制,嗜中性白血球減少症,輕度關節痛,肌肉痛,低血壓末梢感覺神經病變(麻木、刺痛、燒灼感)。 |
| 成分/含量 |
Vinblastine |
| 作用方式 |
預防癌細胞分化 |
| 劑型 |
注射劑 |
| 規格量 |
10mg |
| 副作用 |
下巴痛,腫瘤痛,可能持續20分鐘到3小時,噁心、嘔吐,食慾不振,腹瀉,罕見,口角炎,靜脈炎及血管變色,骨髓抑制(和劑量相關),神經毒性,末梢神經炎,麻痺性腸阻塞,便秘,下巴痛、憂鬱、疲倦,毛髮脫落(只有高劑量才有),無月經/無精虫症。 |
以上資料摘自:Manual of Clinical Oncology 及常用藥品手冊
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