醫師會仔細詢問患者的病史,並做完整的理學檢查,包括骨盆腔檢查,觸診陰道、直腸和下腹部是否有腫塊或新生物的情形,如有異狀,即安排超音波做進一步檢查,但唯有病理切片檢查,才能確定是否為卵巢癌。醫師可能作的檢查包括:
骨盆腔檢查:
檢查子宮、陰道、卵巢、輸卵管、膀胱和直腸的狀況,是否有不正常的大小或形狀。
超音波(ULTRASONOGRAPHY):
超音波檢查,是一種利用高頻率聲波的檢查,將此聲波對準人體,接收反射回來的過程所形成的圖片影像,健康的組織、充滿體液的囊泡及惡性腫瘤會形成不同的影像。較不具侵襲性、花費較低、安全性佳,所以常被列入第一線檢查,超音波檢查的準確性常會被幾項因素影響:
1.
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經驗豐富,技術純熟的醫師,甚至可發現直徑小於一、二公分的腫瘤,但如檢查者的技術、判讀能力及細心程度不足,就會影響診斷的準確性。 |
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超音波特有的死角,如橫隔膜的下方、肝的邊緣區等,會影響診斷的準確性。 |
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會因病人的體型、肥胖度、腹壁脹氣等因素而受到影響。
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電腦斷層掃瞄(CT SCAN):
以電腦配合X光機器做檢查,可顯現出身體內部影像的圖片。電腦斷層攝影可提供腫瘤的正確位置、周圍 器官的相互關係、有無淋巴結轉移、且不受氣體影響,幾乎沒有死角,可作為極佳的診斷參考,幫助治療
方式的選擇。但電腦斷層攝影受到儀器角度的限制,只能做橫切面,以及檢查時病人呼吸的影響,所以有 時電腦斷層攝影不適合大範圍的癌細胞搜尋。
下腸胃道檢查或鋇劑灌腸攝影:
是一系列結腸和直腸的X光檢查,將含有鋇劑的灰白色顯影劑,用灌腸的方式由肛門注入,在X光上
描繪出大腸的外形,幫助醫師診斷癌症或其它異常的區域。
靜脈腎盂攝影:
將顯影劑由靜脈注入體內,藉以檢查腎臟及輸尿管的X光檢查。
血液檢查:
檢查AFP、 HCG和CA-125等數值,供醫師作判斷用。
CA-125:
CA-125是一種腫瘤標記,卵巢癌細胞會製造這種物質,使用抽血的方式,檢查CA-125是否升高,可作為診斷的依據,但不是所有卵巢癌的CA-125都會升高,有些良性的卵巢疾病也可能升高,所以不能單靠CA-125升高作為是否罹患卵巢癌的判斷依據。
切片檢查:
唯一能較精確診斷卵巢癌的方法,以外科手術在病灶上取少許組織,經由病理化驗確定是否有癌細胞,經外科醫師開刀取得組織的方式,稱為剖腹探查。如果高度懷疑是癌症,外科醫師會將整個卵巢切除(稱卵巢切除術),因為若只切除卵巢的外層,可能使癌細胞掉落,造成癌細胞擴散。
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