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癌症疾病介紹 認識癌症 化療 與醫師溝通  
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什麼是化療
與醫師溝通
 
 
 
 

 

 

˙ 帶著您從圖書館、網路上、或訂閱電子報得到的癌症資料,與醫師討論治療決定。
˙ 帶朋友或家人一同前往,他們可以協助您了解醫師說什麼,而且幫您記得醫師的話。
˙ 作筆記,請醫師詳細說明治療建議,您可儘量記下作為參考依據,必要時可徵求醫師同意錄音。
   
如何詢問醫師關於化療的問題
  詳細了解病情及治療方式,對自己的治療有很大的幫助,有任何疑問,要儘量詢問醫師護士,治療期間遇到任何問題也要盡快與醫院聯絡。
   
關於化學治療
 
˙ 為什麼我需要作化療?
˙ 什麼是化療的標準治療程序?
˙ 化療對我有什麼幫助?
˙ 化療對我有什麼風險?
˙ 有沒有其他治療藥物提供我做選擇?
˙ 有適合我的臨床試驗嗎?
   
關於您所作的治療
 
˙ 有哪些治療方式適用在我身上?
˙ 我會使用到哪些化學藥物?如何使用?
˙ 每一個治療程序會持續多久?
˙ 化學藥物對我可能產生的副作用?什麼時候會發生?如何緩解?
˙ 發生什麼症狀時我必須立即通知醫師?如何聯絡醫護人員?
   
接受化療的場所
  依您使用的藥物種類而定,可能醫院,也可能在家裡,有時病人會需要住院治療,讓醫護人員可以隨時監測藥物對病人產生的作用。
   
接受化療的時間
  化學治療是一個一個療程進行的,兩個療程間會有一段恢復期,而一個療程的開始,必須視上一個療程恢復的情況,及當時是否有其它治療等,來決定病人是否繼續進行治療,因此您的療程是以天、星期、或月來計算都不一定。

化學治療的基本單位為療程,包括了治療及休息的時間,休息是為了使受損的細胞修復、增強免疫力,您可以隨身攜帶治療計劃,有時也許會因為某種因素計劃需要改變,或血液檢測的結果可能延遲療程,醫師都會與您討論

接受化療的時間和頻率大致依由幾項因素決定:
˙ 罹患的癌症種類
˙ 使用藥品的種類
˙ 治療的目標
˙ 身體所產生的反應
   
化療藥物如何給予?
  在化學藥物給予的期間,如果您感到冷、或有灼熱感或任何不舒服,請告訴醫師或護士,完成後,有任何不舒服也要告知醫護人員;通常化學治療的給藥,會根據醫師化學治療方式與藥品的決定而有所不同。

通常有以下幾種給藥方式:
 
給藥方式
 
直接注入靜脈或動脈
利用點滴慢慢經由手臂上靜脈滴入體內,通常需要幾小時,因人而異;病人須到醫院接受注射,對病人較不方便,生活也會受到影響。
口服錠劑或膠囊
有些化學藥物像一般藥丸,您只要照一般藥物的服用方式即可;較為方便的方式,病人不用來回於醫院,不會影響正常生活的運作。
皮下或肌肉注射
由於大部份化學藥物有毒性,皮下注射較易造成感染的可能,也有肌肉注射或是直接注射到腫瘤之中,注射時間比靜脈輸注短,但危險性較大;對病人較不方便,必須到醫院接受注射,奔波往返會使病人十分辛勞。
導管或幫浦
將一個軟薄且有彈性的導管置入病人身體中較大的靜脈血管中,如中央靜脈,以方便每一次化療注射,而幫浦可用來控制化學藥物注射進血管內的速度,一種幫浦是利用手術置入體內,病人常會有不舒服感,另一種體外幫浦,大部分是可攜帶式的,病人生活較不受影響。
*使用口服或是注射需要看藥物的特性,但大部分的化學治療藥物採注射方式。
   
化療時可以服用其他藥物嗎?
 
有的藥物可能會對治療產生干擾或加重副作用,切記每次療程結束或開始,都要將正在服用的任何藥物詳細告知醫師,醫師會告訴您該怎麼做。
˙ 您目前服用的每一個藥名
˙ 為什麼需要服用此藥
˙ 您服用的劑量與頻率
   
化療進行時的反應
  由於每一個人接受的治療不同,腫瘤發展情形不同,健康狀況不同,對藥物的反應也不同,因此接受化學治療沒有一定的反應,只是,大部分接受化療的人會容易覺得累,通常有一些藥物的副作用會讓病人難以忍受,您可以尋找緩解這些副作用的方法,也可以積極的上圖書館、上網、或訂閱電子報,搜尋一些癌症新藥,也許可以幫助免除副作用的痛苦。接受化療的人大都可以繼續工作,但可能會較不舒服或很疲倦,因此當您接受治療時,可以適時請假休息幾天,讓體力與抵抗力恢復較好。
   
我如何知道化療是有效的呢?
  醫師會用持續監測您的治療是否有效,您可能常會需要做身體檢查,別怕檢查結果,醫師會依檢查結果評估是否調整治療方式,有些人會認為自己身上沒有產生副作用,化療就沒效,其實副作用的嚴重程度因人而異,不同藥物劑量也有不同的反應,所以,副作用並不是治療成效的指標。
   
化學治療的成效
  化學治療對癌症的整體治療日益重要,可以有機會治癒癌症、減緩癌細胞生長、減少癌細胞擴散、減輕癌細胞所引起的身體不適。
 
化學治療顯著的成效如下:
1. 經證實,在晚期癌症患者身上使用化療,比只用支持性療法,更可延長病人的存活期。
2. 能在短時間內減緩癌症轉移患者的不適,提昇病人的生活品質。
3. 可作為病患手術後或放射線治療的輔助治療,減少或延緩復發,提高癌症的治癒率。
4. 先以化學藥物縮小腫瘤,進而減少手術切除的範圍,減輕身體外形改變對病人的衝擊。
5. 無淋巴腺轉移的患者使用化學治療,已被證明可減少復發的機會。
   
化學治療的進步
 
癌症化學治療的進步,提供了更多可選擇的藥物,讓醫師可依病患的個別狀況選擇最適合的藥物治療病人,也顯著增加了控制晚期癌症的機會。
˙ 紫杉醇等藥物的出現,讓原有相當高緩解率的化學治療得到了更佳療效。
˙ 新的藥物劑型出現。以前化學治療的脫髮副作用,令病患在心理上打擊極大,現在,以脂肪顆粒將藥物包裝的創新技術如微脂體Lipo-Dox,可減緩副作用,讓病患保有與正常人一樣的生活。
˙ 持續的臨床研究,使醫師更明瞭抗癌藥物的副作用,並進一步採行各種方法來預防副作用發生,減輕對病人身心造成的影響。

什麼是化療與醫師溝通
 
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