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| 在癌症治療過程中，您可能需要面臨很多特殊的檢驗，或者面對從來沒有看過的治療儀器，也許因為不了解，因此您會在心中產生懼怕，或擔心會不會對身體有什麼影響，其實，只了解癌症相關各科常見的檢驗或治療儀器對您的幫助，您就能安心的接受癌症治療所帶來的一連串檢驗與治療了。 |
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一般檢查方法 |
檢 查 方 式 |
檢 查 內 容 |
觸 診 |
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醫師以手觸診患部，藉以發現是否有淋巴腺腫大及其他異常變化； |
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醫師的經驗及技術是影響診斷的因素。 |
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直腸指檢 |
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為偵測癌症的一種檢查方法。 |
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醫師戴上潤滑過的手套，將手指伸入直腸，藉由觸摸直腸壁，並以醫師的經驗感覺是否有不正常的腫塊。 |
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血液及尿液檢驗 |
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直接檢查病患尿液及血液，作為參考依據。 |
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將血液樣本置於顯微鏡下，檢查細胞的型態是否正常，並計算成熟及芽細胞的數目； |
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雖然可顯示病人是否罹患白血病，但無法顯示是哪一種白血病。 |
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血中甲型
胎兒蛋白檢驗
及
超音波檢查 |
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可發現3公分以下之小型肝癌，但約有 1/3 的小型肝癌患者，血清中甲型胎兒蛋白正常，也有少數因位置關係，或肝癌與正常肝組織之回音相同而超音波不易偵測出，如欲尋求較精確之檢驗，兩者缺一不可。 |
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約有50~70%肝癌患者的胎兒蛋白(α-fetoprotein；AFP)指數會升高。 |
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但生殖母細胞瘤、胰臟癌或胃癌患者，也可能會有胎兒球蛋白指數上升，需謹慎診斷。 |
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血清免疫分析檢驗 |
是以血液作為腫瘤標誌測定，如為癌症患者，該物質指數通常會異常升高，如CEA，CA125、CA153，但準確率仍有待評估。 |
骨髓樣本檢查 |
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通常作為白血病檢查之用。 |
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醫師用一隻針插入腸骨脊中，抽取少量液狀的骨髓，稱為骨髓穿刺術。 |
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用較大的針去抽出一小片骨和骨髓之檢查，則為骨髓切片。 |
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由血液科、腫瘤或病理學專家在顯微鏡下檢查骨髓樣本，可深入檢查白血病細胞，找出病人罹患的哪一種白血病。 |
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腰椎穿刺
或
腦脊髓液檢查 |
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通常作為白血病檢查之用。 |
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如在骨髓樣本中找到白血病細胞，醫師會進行其它試驗確定該疾病的侵犯程度，如腰椎穿刺或腦脊髓液檢查，可取得分布在腦脊髓旁的液體，以檢查白血病細胞是否存在。 |
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糞便潛血試驗 |
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胃癌及大腸直腸癌有時會造成出血，且無法用肉眼看出，取一些糞便，由專業儀器檢查糞便中血液的反應是否有異狀，以早期發現，降低大腸直腸癌的死亡率。 |
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然而不是癌症也有可能造成出血，所以即使便中帶血，也不表示一定罹患癌症，需詳細檢驗才可確定。 |
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喉鏡的檢查 |
門診常用間接喉鏡的檢查，醫師將一支帶有長柄的小鏡子伸入嘴中，有時需在喉嚨噴灑局部麻藥，透過鏡子反射，看見喉嚨腫瘤的位置及大小，如果不容易看見，用軟性纖維鏡可看得更清楚，並不會太不舒服。 |
| 放射診斷科
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檢 查 方 式 |
檢 查 內 容 |
數位式乳房超音波
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是目前最新的乳癌診斷及治療檢測設備，具備高解析度的數位超音波，附彩色杜普勒，可作血液流量及影像協調功能，提供更精確的超音波影像供醫師參考。 |
乳房X光檢查儀器
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乳房攝影儀及數位立體定位儀，低輻射、影像清晰、定位準確，作為乳房攝影、乳房微細鈣化定位及生物檢查之用。 |
核磁共振攝影
(MRI)
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以一個強力磁場配合電腦，呈現體內影像之檢查，提供較準確精密的診斷。 |
骨盆腔檢查
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病人會在開刀房且麻醉下，由醫師執行更完整的骨盆腔檢查，這些檢查包括膀胱鏡檢及直腸乙狀大腸鏡檢查。 |
X光 |
做X光檢查，可顯示疾病在這些部位的徵兆。 |
自由基檢測儀
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可將體內有害自由基數量化，以利早期發現癌症，是早期治療的癌症篩檢儀器。 |
電腦斷層攝影
(CT SCAN)
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將Ｘ光檢查與電腦結合，取得體內一系列影像的檢查。 |
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電腦斷層攝影可提供腫瘤的正確位置、周圍器官的相互關係、有無淋巴結轉移、且不受氣體影響，幾乎沒有死角，可作為極佳的診斷參考，幫助治療方式的選擇。 |
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但電腦斷層攝影受到儀器角度的限制，只能做橫切面，以及檢查時病人呼吸的影響，所以有時電腦斷層攝影反而照不出小型癌。 |
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超音波(ULTRASONOGRAPHY)
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是一種利用高頻率聲波的檢查，將此聲波對準人體，接收反射回來的過程所形成的圖片影像，健康的組織、充滿體液的囊泡及惡性腫瘤會形成不同的影像。 |
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較不具侵襲性、花費較低、安全性佳，所以常被列入第一線檢查，超音波檢查的準確性常會被幾項因素影響： |
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| 1.
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經驗豐富，技術純熟的醫師，甚至可發現直徑小於一、二公分的腫瘤，但如檢查者的技術、判讀能力及細心程度不足，就會影響診斷的準確性。 |
| 2.
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超音波特有的死角，如橫隔膜的下方、肝的邊緣區等，會影響診斷的準確性。 |
| 3.
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會因病人的體型、肥胖度、腹壁脹氣等因素而受到影響。 |
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血管X光顯影術(ANGIOGRAPHY) |
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簡稱血管攝影，是將導管置於運輸血液至肝臟的主要血管內，需由腹股溝動脈注射顯影劑，使肝臟血管在X光中顯現，清楚顯示供給肝癌的血管有無異常？門靜脈有無栓塞？可幫助判斷是原發性肝癌或轉移性癌症。 |
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由於有相當的侵襲性，病人會感覺不舒服且需承受危險的壓力，經由血管攝影，可提供外科醫師手術時實質的幫助。 |
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核子醫學掃描
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可檢測癌細胞是否擴散至其它器官，病人吞下或接受微量的放射性物質，由機器(掃描機)測量和紀錄在特定器官內的輻射性，可顯示出異常的部位。 |
骨骼掃描
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一種核子醫學掃描，可看出癌細胞是否已侵犯到骨頭。將少量的放射性物質注射到血流中，它常聚集在不正常骨頭生長的區域，再藉掃描器測量在這些部位的放射性活性，而後將之記錄在X光片上。 |
靜脈腎盂攝影
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將顯影劑由靜脈注入體內，藉以檢查腎臟及輸尿管的X光檢查。 |
上腸胃道攝影或
吞鋇攝影
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食道和胃的X光檢查，病人喝下鋇劑的灰白色顯影劑後照X光，能顯現出胃的外形，幫助醫生發現腫瘤或異常的區域。檢查過程中，醫師可將空氣灌入胃中，較易看出小腫瘤。 |
下腸胃道檢查 或
鋇劑灌腸攝影
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是一系列大腸和直腸的X光攝影檢查，將含有鋇劑的灰白色顯影劑，用灌腸的方式由肛門注入直腸中，在X光照射下，可顯現出腸內的情況，幫助醫師診斷癌症或其它異常的區域。 |
雙偵測頭加瑪攝影機暨單光子電腦斷層掃描儀 |
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淋巴攝影： |
用於手術前為淋巴結定位，可幫助決定手術方式。 |
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腫瘤偵測： |
用於偵測乳房內的癌細胞病灶，判別病人的腫瘤是良性還是惡性。 |
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全身性骨掃描： |
由於乳癌轉移容易發生在骨骼，全身性骨掃描可幫助提早發現治療。 |
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心臟功能檢查： |
乳癌病人在每一次治療前後，須評估心臟博出率與心室壁運動，以衡量下一次的治療是否順利可以進行。 |
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| 病理檢驗的檢查
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檢 查 方 式 |
檢 查 內 容 |
切片檢查 |
唯一較精確診斷癌症的方法，在病灶上取少許組織，放在顯微鏡下觀察是否有癌細胞，經外科醫師開刀獲得組織的方式，稱為剖腹探查。 |
縱膈腔鏡檢查
縱膈腔切開術 |
縱膈腔鏡檢查是由頸部做一個小切口後插入內視鏡，縱膈切開術是在胸部做一個小切口，目的都是取得一組織樣本，可顯示出癌症是否侵犯到胸部的淋巴結。 |
直腸乙狀大腸鏡 |
醫師透過一條可彎曲、有光線的管子，看到直腸內部及大腸下段，可移除瘜肉和腸內不正常組織，若醫師在檢過程中發現不正常的瘜肉或組織，可取一些作進一步的檢查。 |
大腸鏡 |
是透過一條可彎曲、有光線的管子檢查直腸和整段大腸，若醫師在檢查過程中，發現不正常的瘜肉或組織，可取一些組織作進一步的檢查。 |
內視鏡檢查 |
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用一條細長帶有光源的管子(稱為胃鏡)檢查食道和胃，檢查前，醫護人員會先在患者的咽喉噴上局部麻醉劑，以減輕不適感，經由胃鏡，醫生可直接看到胃的內部。 |
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如果發現異常的區域，可經由胃鏡取出一些組織做病理檢驗，稱為活體切片檢查，切片檢查是確定癌細胞的唯一方法。 |
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顯微喉鏡的檢查 |
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顯微喉鏡檢查，是在開刀房內施行全身麻醉後，用鑷子夾出可疑的腫瘤部位組織做病理化驗，才可確定診斷。 |
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大部分喉癌屬於鱗狀上皮細胞癌，如經證實為喉癌，醫師便會安排其他檢查，如胸部X光、頸部及喉部的電腦斷層掃描，以判定癌症侵犯的範圍。 |
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