腎細胞癌好發於中老年人,少有年輕病例,但別以為年紀輕腎細胞癌就不會找上門,一名20歲男大學生,日前因血尿到醫院就診,電腦斷層發現腎臟有一顆20多公分的腫瘤,病理切片證實是四級惡性腫瘤,所幸骨頭及腦部斷層掃瞄都沒有癌細胞轉移情形,在切除右腎及摘除腫瘤後,未來安排兩個月做一次追蹤檢查,以防止復發。
彰濱秀傳紀念醫院泌尿科主治醫師林美吟表示,該名大學生經尿液及腹部X光檢查後,尿中有潛血反應,X光也顯示腸子都被推到左邊,右邊看不到腸氣,超音波掃描也看不到右邊腎臟,但隱約有一巨大腫瘤,電腦斷層證實腹部有一20多公分腫瘤,病理切片報告是極度惡化腎細胞腫瘤,經緊急開刀,為其做右腎臟及腫瘤切除手術,病灶已處理乾淨。
林美吟指出,腎細胞癌少有年輕病例,推測該名大學生身上巨大的腎細胞癌,之前可能是良性腫瘤,這兩、 三年急速變化、增大,轉為惡性;由於該腫瘤不痛不癢,年輕人的肌肉彈性又好,在腹中坐大而不自覺,直到腫瘤大到頂出肌肉,才有鼓鼓如股溝疝氣的凸出物,錯失早期發現的先機。
林美吟表示,腎細胞癌化療、電療的反應效果都不好,目前開刀手術是唯一的選擇,因此早期發現早期治療才是良策,年輕人最好每二至三年,中老年人約一年左右做定期超音波檢查,如發現有血尿、腹股溝疝氣或腹部出現不明腫塊,都要趕快就醫,此外,平時的腎臟保健,建議不要亂服不明藥物,不要憋尿、多喝水,飲食忌太鹹重口味。
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