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台灣乳癌趨勢

 

  台灣的乳癌患者以更年期前婦女為主,超過三分之一是年齡介於45到55歲的女性,相較於歐美國家,則好發於停經後婦女,國內患者平均年齡年輕了20歲;另外,值得注意的是,乳癌也有年輕化趨勢,漸漸找上六、七年級(1970-1980年代出生者)的青壯年女性;據統計,35歲以下罹病人數有1500位。

台灣乳癌現況
  台灣的乳癌患者,大部分都沒有家族史,同時,乳癌也是女性第二好發的癌症,每名婦女一生約有3%的機會得到乳癌,此外,台灣乳癌患者期別仍有過晚情況,以及傳統及另類療法盛行。

  根據行政院衛生署統計,乳癌的發生率與死亡率逐年增加;民國88年,衛生署癌登記之統計資料乳癌新病例共4405例,原位癌為275人,侵襲癌為4130人;如以侵襲性癌症而言,應為女性癌病之第一位。

  民國91年衛生署初步統計資料女性乳癌死亡人數為1203人,為女性癌病死因之第四位;民國92年國人十大癌症死因順位依序為,肝癌、肺癌、結腸直腸癌、女性乳癌、胃癌、子宮頸癌、口腔癌、攝護腺癌、非何杰金淋巴癌、胰臟癌;女性乳癌的死亡率仍高居第四名,死亡人數為1381人,死亡率為10.54%,較去年明顯增加,與飲食西化、脂肪攝取增加有關。

  另外,台北市衛生局統計發現,若以台灣各地區來比較,台北市乳癌發生率高居全台各縣市之冠,約為全國的1.3倍,如果與五年前相比較,粗發生率成長三成九,成長的幅度相當驚人,死亡率也高達每十萬人15.5人,已經超越鄰近的日本、香港、韓國等地區,直追歐美國家。

  最新統計資料顯示,北市女性乳癌92年死亡人數有208人,死亡率為每十萬女性人口有15.5人,高於高雄市的14.7人,以及台灣地區的12.5人。

  台北市乳癌死亡率已經直逼歐美等先進國家,WHO的統計顯示,乳癌死亡率較高的國家,分別為英國每十萬人口20.7人、美國17.5人以及加拿大18.2人,北市的乳癌的死亡率有逐漸追上的趨勢;而若與鄰近的亞洲地區相比,日本女性乳癌死亡率為每十萬人口8.3人、香港為8.6人、南韓為4.6人,均遠低於北市的死亡率,顯示北市乳癌死亡率飆升的速度確實非常驚人。

  鑑於乳癌發生率急劇攀升,行政院衛生署健保局依循西方國家篩檢經驗,於93年7月1日起,提供50-69歲婦女乳房攝影篩檢服務,這項福音也讓乳癌防治工作向前邁向一小步;約168家設有乳房攝影儀之醫療院所,曾向健保申報乳房攝影診斷費用,已有96家通過衛生署「乳房X光攝影醫療機構認證」,完成認證之院所,已向健保申請特約,提供50-69歲婦女乳房攝影篩檢服務,截至8月23日止,已有73家,民眾可至健保局網站查詢(http://www.nhi.gov.tw/),或洽各地健保分局詢問最新名單。

乳癌診斷方法
1.自我檢查
2.理學檢查
3.乳房x光攝影
4.乳房超音波檢查
5.細針細胞學檢查
6.手術(門診冷凍)
7.其他

台灣地區乳癌的發生率(每十萬女性人口)



台灣地區乳癌逐年發生率與死亡率對照(每十萬女性人口)

 
發生率 (%)
死亡率 (%)
1970
12.8
5.2
1985
16.5
6.1
1990
17.0
7.0
1995
18.4
7.2
1999
35.7
9.7
2000
42.6
10.5

乳癌患者之五年存活率—依診斷期別區分

期別
5年存活率
0
99%
I
92%
IIA
82%
IIB
65%
IIIA
47%
IIIB
44%
IV
14%

Note: Modified from data of the National Cancer Instituite- Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER)

 

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